3 tháng ròng nỗ lực cứu bé gái dư cân sốc sốt xuất huyết nặng, biến chứng suy hô hấp

VOH - Trải qua gần 3 tháng điều trị tích cực, Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố đã cứu sống một trường hợp trẻ dư cân sốc sốt xuất huyết, biến chứng suy hô hấp, suy gan, suy thận, suy đa cơ quan.

BS CK2 Nguyễn Minh Tiến, Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố cho biết, thời điểm em T.T.N.Q. (15 tuổi, ngụ ở Bình Chánh) bị bệnh, em cân nặng 54 kg dư cân; ngày 1-3 sốt cao liên tục, không nôn ói, không đau bụng.

Ngày 4 bớt sốt, kèm nôn ói 4 lần, dịch lợn cợn nâu, tay chân lạnh, nhập Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố, ghi nhận mạch nhẹ chi mát, huyết áp tụt 70/50mmHg, da nổi bông, phục hồi màu da kéo dài 4-5 giây, được chẩn đoán sốc sốt xuất huyết dengue nặng.

Em Q. được truyền dịch chống sốc theo phác đồ, sử dụng vận mạch dưới hướng đo áp lực tĩnh mạch trung tâm (CVP) và huyết áp động mạch xâm lấn.

 sốc sốt xuất huyết
Em Q. được điều trị tích cực chống sốc, thở máy, lọc máu liên tục - Ảnh: Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố

Tình trạng của em Q. diễn tiến nặng, sốc kéo dài rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, suy hô hấp, do đó đã được các bác sĩ chống sốc tích cực, đặt nội khí quản thở máy, truyền máu, huyết tương đông lạnh, kết tủa lạnh, tiểu cầu đậm đặc, diễn tiến lâm sàng phức tạp, trẻ tổn thương gan thận nặng, được lọc máu liên tục, điều trị hỗ trợ gan.

Diễn tiến tình trạng em Q. phức tạp rối loạn chức năng các cơ quan, lúc cải thiện, lúc xấu đi. Em có biểu hiện nhiễm trùng bệnh viện nên được tiếp tục điều trị hỗ trợ các cơ quan và sử dụng kháng sinh phổ rộng.

Kết quả sau gần 3 tháng điều trị với 10 đợt lọc máu liên tục, hỗ trợ các cơ quan, tình trạng Q. cải thiện dần tiểu khá, chức năng gan thận trở về bình thường, được cai máy thở, tỉnh táo.

Q, đã phục hồi trong niềm vui của gia đình, 3 tháng điều trị trẻ cân nặng còn 37 kg, được tư vấn bác sĩ dinh dưỡng cho chế độ ăn phù hợp để em phục hồi thể chất.

Các bác sĩ lưu ý các phụ huynh, tích cực diệt muỗi, lăng quăng, ngủ mùng và cần theo dõi phát hiện các dấu hiệu sớm để đưa con em mình đến cơ sở y tế kịp thời.

Nếu thấy trẻ sốt cao trên 2 ngày, có một trong các dấu hiệu sau cần phải đưa trẻ ngay vào bệnh viện: Quấy khóc, bứt rứt, lăn trở khó chịu hoặc li bì; Đau bụng; Chảy máu cam, máu răng hoặc ói ra máu, tiêu phân đen; Tay chân lạnh, nằm một chỗ không chơi, bỏ bú, bỏ ăn uống.

Bình luận