Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương cho biết, nam bệnh nhân (51 tuổi) nhập viện trong tình trạng đau tức bụng âm ỉ, người mệt nhiều, nôn ra máu 2 lần.
Bệnh nhân chia sẻ, một ngày trước khi nhập viện, bệnh nhân đau tức bụng âm ỉ thượng vị kèm đi ngoài phân đen nhiều lần, người mệt nhiều kèm khó thở (bệnh nhân có tiền sử xơ gan child C đã điều trị nhiều đợt).
Sau một ngày theo dõi, thấy bệnh nhân người mệt hơn nên gia đình đã gọi Trung tâm cấp cứu 115 Hùng Vương đến đón bệnh nhân về Bệnh viện để thăm khám và điều trị.
Tiếp nhận bệnh nhân trong tình trạng rất nguy kịch. Các bác sĩ đã nhanh chóng đặt ống nội khí quản, truyền máu tối khẩn cấp đồng thời tiến hành nội soi cấp cứu ngay.
Kết quả nội soi tiêu hóa cho thấy, bệnh nhân bị giãn vỡ tĩnh mạch thực quản độ III. Các bác sĩ tại trung tâm tiêu hóa tiến hành can thiệp cấp cứu cầm máu bằng kẹp clip thành công và chuyển khoa hồi sức cấp cứu điều trị tiếp.
Tuy nhiên, do bệnh nhân có rối loạn đông máu rất nặng, việc cầm máu trở nên khó khăn hơn rất nhiều. Xét nghiệm cho thấy, bệnh nhân có toan chuyển hóa nặng, suy đa cơ quan hậu quả của mất máu lượng lớn.
Bệnh nhân được các bác sĩ hồi sức điều trị tích cực bằng truyền máu lượng lớn, thở máy, thuốc vận mạch liều cao, hỗ trợ điều trị tạng suy.
Sau 10 ngày điều trị theo phác đồ và theo dõi sát tại khoa Hồi sức cấp cứu, hiện tại tình trạng sức khỏe bệnh nhân đã ổn định và được ra viện.
Theo Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương, xuất huyết tiêu hóa do giãn vỡ tĩnh mạch thực quản là một biến chứng đặc biệt nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng người bệnh, thường gặp ở các bệnh nhân xơ gan, ung thư gan trên nền xơ gan, suy tế bào gan, rối loạn nghiêm trọng chức năng đông máu.
Tất cả các bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa do giãn vỡ tĩnh mạch thực quản đều phải được xử trí cấp cứu kịp thời. Khả năng kiểm soát đường thở, vận mạch, kháng sinh, truyền máu kết hợp với nội soi can thiệp cầm máu.
Các bác sĩ khuyến cáo, đối với bệnh nhân xơ gan, nên thực hiện nội soi tiêu hóa định kỳ để phát hiện sớm các búi giãn tĩnh mạch thực quản để điều trị dự phòng bằng thuốc chẹn beta giao cảm hoặc nội soi thắt tĩnh mạch thực quản dự phòng.
Khi có dấu hiệu nôn ra máu, đại tiện phân đen, máu đỏ tươi, cần đến bệnh viện ngay để được cấp cứu kịp thời, tránh nguy hiểm đến tính mạng.
