Bệnh nhân nam (15 tuổi) đến Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 khám bệnh vì đau bụng, không rõ nguyên nhân.
Theo lời kể của bệnh nhân, cách đây 2 năm, bệnh nhân có các biểu hiện đau bụng mơ hồ, đã đi khám tại nhiều nơi, được xác nhận có tình trạng nang túi tinh nhưng chưa có biện pháp điều trị hiệu quả. Gần đây bệnh nhân cảm thấy khó chịu vùng hạ vị - đáy chậu, đặc biệt là khi đi đại tiện.
Khi khám tại Khoa Nam học - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, các bác sĩ phát hiện túi tinh trái bệnh nhân có kích thước rất lớn. Sau khi hội chẩn các chuyên khoa và làm các xét nghiệm chuyên sâu như chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ, soi bàng quang, soi dạ dày, đại tràng…, các bác sĩ đưa ra nhận định, bệnh nhân mắc hội chứng Zinner “rất hiếm gặp”.
Ths.Bs Nghiêm Trung Hưng, Khoa Nam học – Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết, hội chứng Zinner được bác sĩ Zinner lần đầu tiên mô tả từ năm 1914, từ đó đến nay mới có khoảng hơn 200 trường hợp được báo cáo trên thế giới.
Đây là tình trạng bất thường bẩm sinh hiếm gặp ở trẻ nam với đặc trưng: bất sản thận, tắc ống phóng tinh và nang túi tinh cùng bên nguyên nhân do sự phát triển bất thường phần xa của ống trung thận hoặc ống Wolffian vào tuần thứ 4 đến tuần thứ 13 của bào thai.
Hầu hết bệnh nhân thường không có triệu chứng cho đến khoảng lứa tuổi 30-40 tuổi, đây là giai đoạn nam giới có các hoạt động tình dục - sinh sản cao.
Theo bác sĩ Hưng, bệnh nhân đến khám với các triệu chứng đa dạng như tiểu khó, xuất tinh đau, viêm mào tinh hoàn, đau vùng chậu - hạ vị hay đến khám vì vô sinh. Các triệu chứng này thường xuất hiện khi kích thước túi tinh lớn hơn 5 cm.
Điều trị bệnh bằng phương pháp mổ nội soi cắt túi tinh là tối ưu nếu bệnh nhân có triệu chứng, theo dõi định kỳ với bệnh nhân không có triệu chứng. Với bệnh nhân trên, sau 3 ngày phẫu thuật nội soi ổ bụng cắt túi tinh, bệnh nhân đã khỏi bệnh.
Bác sĩ Hưng lưu ý, bệnh này có thể bị chẩn đoán nhầm với các bất thường về tiết niệu - sinh dục như thận lạc chỗ mất chức năng, lỗ niệu quản đổ vào túi tinh, các nang từ tiền liệt tuyến…
Bác sĩ khuyến cáo, nếu xuất hiện các triệu chứng như trên, bệnh nhân nên đến khám tại các cơ sở chuyên khoa Nam học với trang thiết bị hiện đại để được chẩn đoán chính xác và điều trị bệnh kịp thời, tránh các biến chứng do điều trị muộn.
